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肾细胞癌(RCC)是泌尿系统常见的癌症,晚后期肾癌对放、化学疗法均不敏感,而靶向药物物运用
极大地改善了晚后期肾癌患病者的生存状态,但约有20-30%的患病者在初次使用舒尼替尼(sunitinib)(索坦(sutent))医治时出现原发性耐受药物,且大多数患病者在使用舒尼替尼(sunitinib)医治6-15个月后出现继发性耐受药物,怎样预测和逆转耐受药物成为肾癌靶向医治的难题,也是该领域的研究重点。
近日来在生物医科学1区的杂志《Theranostics》上发表论文,首次报道了DNA甲基化调控的QPCT促进肾癌舒尼替尼(sunitinib)耐受药物的重要机制,为临床上预测以及逆转肾癌舒尼替尼(sunitinib)耐受药物提供了潜在的新靶点。研究人员首先利用肾癌舒尼替尼(sunitinib)耐受药物与敏感患病者的组织样本进行了甲基化芯片检查,发现如今肾癌舒尼替尼(sunitinib)耐受药物组织中,QPCT基因的甲基化水平明显低于舒尼替尼(sunitinib)敏感组,并且QPCT在肾癌舒尼替尼(sunitinib)耐受药物患病者组织中高表达,Elisa实验证明QPCT在肾癌舒尼替尼(sunitinib)耐受药物患病者的外周血中含量增高,通过随访分析,发现高表达QPCT的肾癌患病者对舒尼替尼(sunitinib)医治的反应性较差。
通过细胞及动物实验,进一步明确了QPCT在肾癌舒尼替尼(sunitinib)耐受药物中发挥重要作用。机制研究发现,转录因子NF-κB可与QPCT基因启动子区域结合,并且NF-κB与DNA甲基化协同调控QPCT的表达;QPCT可与HRAS互相结合,通过抑制HARS的泛素化降解,增强其稳定性,从而激活ERK讯号通路,导致舒尼替尼(sunitinib)耐受药物的发生。
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