培唑帕尼较舒尼替尼(sunitinib)显著增加了患病者的存活期

　　近日，一项基于监控、流行病学和最终结果（SEER）医疗数据库的分析评估了起始一线靶向医治的肾细胞癌患病者的OS及其预后要素。分析表明，近期的靶向医治较初期显著增加OS。该分析还确定了OS的阳性

（肾切除术、培唑帕尼而不是舒尼替尼(sunitinib)或索拉非尼(sorafenib)）和阴性（肿瘤级别更高，肺、骨或肝转移扩散）预后要素。结果提示，临床医师更熟练地应用靶向医治可能导致了更长的生存期。在既往的小样本研究中，培唑帕尼作为一线靶向医治aRCC患病者较舒尼替尼或索拉非尼(sorafenib)显著增加了OS。

　　临床Ⅲ期随机对照研究COMPARZ对比了培唑帕尼与舒尼替尼(sunitinib)作为一线靶向医治的治疗效果和安全特性，包括OS、无进展生存（PFS）、生活质量和不良(系统自动过滤词)。研究显示，两种医治药品有相似的OS和PFS，而培唑帕尼组有更少的不良(系统自动过滤词)和更好的生活质量指标。随机对照双盲交叉研究PISCES及其事后有同样的发现。另有研究显示，在高度危险mRCC患病者中，培唑帕尼也较舒尼替尼(sunitinib)有更长的OS和PFS。真实世界评价的患病者转归可能不同于临床实验，本分析中，由于培唑帕尼更可预测和管理的毒性特点，其确实提供了更好的生存收益。

　　研究者指出，本次的真实世界分析基于SEER医疗数据库，起始靶向医治的aRCC患病者的OS随着时代发展而改善。此外，更高的肿瘤级别和肺、骨、肝转移扩散与显著更短的OS相关，既往肾切除术和培唑帕尼一线靶向医治而不是舒尼替尼(sunitinib)或索拉非尼(sorafenib)与更长的OS显著相关。本项真实世界分析证实了aRCC管理的不断进步，并明确了接受一线靶向医治患病者的阳性和阴性预后要素。

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