舒尼替尼(sunitinib)(sutent)对肾癌骨转移扩散患病者治疗效果好吗?

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所属分类:疗效
摘要

  舒尼替尼( sutent )是多靶点的酪氨酸激酶受体抑制剂。一项全球多中心Ⅲ期临床实验结果显示舒尼替尼一线医治转移扩散性肾癌客观有效率为47%,中位PFS为

  舒尼替尼(sunitinib)(sutent)是多靶点的酪氨酸激酶受体抑制剂。一项全球多中心Ⅲ期临床实验结果显示舒尼替尼(sunitinib)一线医治转移扩散性肾癌客观有效概率为47%,中位PFS为11个月,中位OS为26.4个月。而对于国内患病者,面市后的Ⅳ期临床研究结果转移扩散性肾癌一线舒尼替尼(sunitinib)医治的客观有效概率为31.1%,中位PFS为14.9个月,中位OS为30.7个月。一项研究回顾性分析了166例晚后期肾癌患病者,客观有效概率高达31.9%,中位PFS 11个月,中位OS28个月,与上述研究结果基本一致。研究中部分出现3、4级不良反应患病者,调整为舒尼替尼(sunitinib)2/1方案,总体OS较国际Ⅲ期研究略好,且不良反应轻。

  Abdel-Rahman等学者对980例舒尼替尼(sunitinib)医治非透明细胞肾癌进行了系统分析,11项研究中的PFS为1.6~8.9个月,9项研究中位OS为12~22个月,10项研究中的ORR为0~36%,非透明细胞癌的治疗效果低于透明细胞癌。因非透明细胞癌异质性强,病理基因途径不同,各种亚型其医治治疗效果与透明细胞癌的差异尚需进一步研究。确诊至全身医治的时间间隔>1年,单一器官转
舒尼替尼(sunitinib)(sutent)对肾癌骨转移扩散患病者治疗效果好吗?
移扩散患病者PFS及OS比较长,该结论与既往研究基本一致,这两项指标反映了疾病的进展及肿瘤负荷情况。

  既往有研究认为性别和年龄是影响舒尼替尼(sunitinib)医治晚后期肾癌治疗效果的影响要素,本研究显示舒尼替尼(sunitinib)医治老年晚后期肾癌同样有效。有文献报道转移扩散部位对患病者预后的影响,多认为骨转移扩散患病者预后差,而肺转移扩散不影响患病者预后,本研究中骨转移扩散患病者预后差,而肺转移扩散患病者相对预后好,但均非独立要素。体能状态好是目前公认的良好的预后要素,本研究中多要素中未体现差异,可能与本组患病者体能评分≥90的患病者占94.5%相关。

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