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目前,胃肠道间质瘤(GIST)已经有了很多靶向医治药品,其中伊马替尼(imatinib)(格列卫(gleevec))是一线医治药品,舒尼替尼(sunitinib)(索坦(sutent))是二线医治药品,瑞戈非尼(regorafenib)是三线医治药品,伊马替尼(imatinib)的的治疗效果毋庸置疑,那么舒尼替尼(sunitinib)二线医治胃肠道间质瘤的效果怎样?Study 1 (NCT#00075218)是一项国际、随机、双盲、安慰剂对照试验,研究对象为既往在格列卫(gleevec)医治时间段病情进展的GIST患病者,或对格列卫(gleevec)不耐受的患病者。该项研究主要观察终点为肿瘤进展时间(TTP),次要观察终点为无
进展生存期(PFS)、客观反应率(ORR)和总生存期(OS)。
患病者随机分为两组,区别接受舒尼替尼(sunitinib)(每次50毫克,每天一次)或安慰剂医治,直到患病者出现疾病进展或因其他原理退出研究。入组患病者(舒尼替尼(sunitinib) VS 安慰剂)的人群特点为:年龄 (< 65岁,69% VS 72%);性别(男性64% VS 61%);种族(白人均为88%,亚洲人均为5%,黑人均为4%);ECOG评分为0(44% VS 46%),ECOG评分为1(55% VS 52%),ECOG评分为2(1% VS 2%)。
先前的医治包括外科手术(94% VS 93%)和放射性疗法(8% VS 15%)。先前格列卫(gleevec)医治不耐受的患病者区别为4% VS 4%。开始医治后6个月内进展的患病者为17% VS 16%,6个月后进展的患病者为78% VS 80%。试验结果表明,两组患病者(舒尼替尼(sunitinib) VS 安慰剂)的中位TTP为27.3周 VS 6.4周,中位PFS为24.1周 VS 6周。ORR为6.8% VS 0%。两组患病者(舒尼替尼(sunitinib) VS 安慰剂)的中位OS为72.7周 VS 64.9周。
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