接受舒尼替尼(sunitinib)(Sutent)医治肾癌患病者出现高血压可获得更长PFS

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所属分类:疗效
摘要

  为了分析高血压不良反应与舒尼替尼( Sutent )医治晚后期转移扩散性肾癌治疗效果的相关性。研究人员回顾性收集了2009年1月~2016年6月65例舒尼替

  为了分析高血压不良反应与舒尼替尼(sunitinib)(Sutent)医治晚后期转移扩散性肾癌治疗效果的相关联性。研究人员回顾性收集了2009年1月~2016年6月65例舒尼替尼(sunitinib)医治的晚后期转移扩散性肾癌患病者的临床资料,其中男42例,女23例;年龄44~75岁,平均63岁;84.6%的患病者接受外科手术医治(肾癌根治性切除或保留肾单位切除),肿瘤病理均为肾透明细胞癌,最常见的转移扩散部位为肺(73.8%)。

  所有患病者均采用舒尼替尼(sunitinib)标准医治方案:50 毫克/d,吃4周,停用2周。每2个周期通过CT检测评价药品治疗效果,每个疗程的第1天和第28天检查血压。对比有无舒尼替尼(sunitinib)诱导的高血压不良反应[收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或者舒张压≥90 mmHg]对肿瘤治疗效果的影响。结果:吃靶向药物物时间段,根据是否出现高血压不良反应进行分组,分为高血压组(30例)和血压正常组(35例),两组基线特点对比差异均无统计学意义。高血压不良反应在舒尼替尼(sunitinib)医治的第1疗程或者第2疗程出现,出现收缩期的高血压(中位时间:第1疗程,1~9疗程)比舒张期的高血压(中位时间:第2疗程,1~11疗程)更为初期。

  在12个月的随访中,高血压组客观有效概率(ORR)显著高于血压正常组(56.7%vs.28.6%,P=0.016)。同时亚组分析收缩期高血压组或舒张期高血压组与收缩压正常组或舒张压正常组对比差异均有统计学意义(P=0.039、P=0.038)。长期随访过程中,高血压组平均无进展生存期(PFS)较血压正常组显著增加(13.4个月vs.8.7个月,P=0.002)。结论表明:在舒尼替尼(sunitinib)医治过程中,晚后期转移扩散性肾癌患病者出现高血压不良反应可获得更好的肿瘤控制,更长的PFS,适合作为预测靶向药物物治疗效果的有效指标。

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