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近年来,晚后期肾癌的医治有什么变化?肾癌的医治按照年代可分成三个程度:第一个程度(2005年之前):细胞因子医治时代,主要采用干扰素-α和白介素-2这两个药品进行医治,那时医治有效概率也对比低,这两个药品对晚后期肾癌医治的有效概率大概在10~15%之间,病人寿命也较短,大概只有10~15个月。
第二个程度(2005-2017年):随着靶向药物物面市,晚后期肾癌进入靶向医治时代,主要的一线医治药品有舒尼替尼(sunitinib)、索拉非尼(sorafenib)、培唑帕尼,二线的药品有英立达、依维莫斯、卡博替尼(cabozantinib)、乐伐替尼(lenvatinib)等,这些药品都可应用于肾癌医治上。随着新生代药品的出现,可能使更多的病人取得更长的生存收益。目前靶向医治有效概率在30%左右,平均有效时间11个月左右,平均生存期26-30个月之间。
第三个程度(2017-至今):2017年12月免疫联合靶向医治方案出现后,晚后期肾癌进入免疫联合靶向医治时代。在现有的靶向医治的基础上再加上免疫医治,能够获得更好的治疗效果,如之前发表于《新英格兰杂志》的KEYNOTE-426研究和JAVELIN Renal101研究能够更好地证明。KEYNOTE-426研究数据显示与舒尼替尼(sunitinib)对照组相比,可瑞达联合英立达一线医治转移扩散性肾细胞癌显著提高了OS,PFS和ORR,而且药品副反应可控。
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