舒尼替尼(sunitinib)是晚后期肾癌的几线医治药品？

　　近年来，晚后期肾癌的医治有什么变化？肾癌的医治按照年代可分成三个程度：第一个程度（2005年之前）：细胞因子医治时代，主要采用干扰素-α和白介素-2这两个药品进行医治，那时医治有效概率也对比低，这两个药品对晚后期肾癌医治的有效概率大概在10～15%之间，病人寿命也较短，大概只有10～15个月。

　　第二个程度（2005-2017年）：随着靶向药物物面市，晚后期肾癌进入靶向医治时代，主要的一线医治药品有舒尼替尼(sunitinib)、索拉非尼(sorafenib)、培唑帕尼，二线的药品有英立达、依维莫斯、卡博替尼(cabozantinib)、乐伐替尼(lenvatinib)等，这些药品都可应用于肾癌医治上。随着新生代药品的出现，可能使更多的病人取得更长的生存收益。目前靶向医治有效概率在30%左右，平均有效时间11个月左右，平均生存期26-30个月之间。

　　第三个程度（2017-至今）：2017年12月免疫联合靶向医治方案出现后，晚后期肾癌进入免疫联合靶向医治时代。在现有的靶向医治的基础上再加上免疫医治，能够获得更好的治疗效果，如之前发表于《新英格兰杂志》的KEYNOTE-426研究和JAVELIN Renal101研究能够更好地证明。KEYNOTE-426研究数据显示与舒尼替尼(sunitinib)对照组相比，可瑞达联合英立达一线医治转移扩散性肾细胞癌显著提高了OS，PFS和ORR，而且药品副反应可控。

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