一线舒尼替尼(sunitinib)靶向医治进展后咋办?

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摘要

  随着靶向药物物的纷纷面市,靶向医治已成为晚后期肾癌的主要医治手段,那么医治策略是序贯还是联合?金讯波教授认为,还是序贯治疗方法对比好。一线 舒尼替尼 、索拉

  随着靶向药物物的纷纷面市,靶向医治已成为晚后期肾癌的主要医治手段,那么医治策略是序贯还是联合?金讯波教授认为,还是序贯治疗方法对比好。一线舒尼替尼(sunitinib)、索拉非尼(sorafenib)等药品医治失败后,应及时更换为二线靶向药物物,如依维莫司(everolimus)(商品名:飞尼妥(afinitor))。这种模式的优势在于,一线靶向药物物治疗效果减低或者无治疗效果时,药品不仅起不到抗癌的作用,导致肿瘤继续增长,同时其药副作用也会越来越强。

  而此时若及时更换为二线依维莫司(everolimus),由于药品作用靶点不一致,其表现出的药副作用也不一致,这样就能够在药副作用还未明显表现出来的情况下获得治疗效果,对肿瘤的增长起到遏制作用。此外,目前关于肾癌靶向药物物联合医治的探索均以阴性结果告终,如RECORD-2研究、INTORACT研究、BeST研究。各大权威指导,如EAU、NCCN、EORTC等均推荐肾癌靶向医治采取序贯医治策略。

  对于一线TKI医治后疾病进展的患病者,临床上有两种选择:更换药品或者停
一线舒尼替尼(sunitinib)靶向医治进展后咋办?
药一段时间后再继续应用。从更换药品的角度看,一线TKI医治后疾病进展转变为二线医治的时刻越早越好,如果一线医治药副作用已高达很严重的阶段,患病者身体状态较差,将无法耐受二线药品,因而药品的治疗效果也无法显现出来。

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